医联体的建立为解决乡镇卫生院等基层医疗机构医务人才缺乏问题，提高服务质量起到了一定作用。但由于医联体上下的医院没有形成利益共同体，上级医院要负责其派驻医护人员的工资、社保、差旅费等各项费用，而医疗收入完全归下级医院，因此往往将此当作一种临时帮扶措施，同时区上医院多为专科医院，难以满足乡镇群众医疗服务的需求，因此上下级医院对医联体的积极性都不太高。从目前的运作情况看，没有达到该项制度设计的预期目的。为此，建议：

一是进一步加大改革力度，探索建立医联体上下医院收益分配机制，激发上级医院的积极性，从而形成医务人员、技术、利益联系紧密的医院共同体，推动医联体发展，更好地满足群众健康需求。

二是将区级公立医院专家力量进行整合，组建多个专科专家组，定期到乡镇医院巡诊、会诊、指导、培训，帮助乡镇卫生院医生提高诊疗水平。

三是完善医联体工作机制，建立医联体工作经费保障机制，推动该项工作常态化开展。

（教科文卫体委  提供）